2018年7月23日星期一

什麼是「代謝綜合症」






很多人都可能曾聽聞「代謝綜合症」,據估計全球約有 20 - 25% 成年人患有此健康問題,嚴重性實不容忽視。這與心血管疾病、腦血管疾病、腎臟疾病及癌症亦有關連。亦與不良飲食習慣、缺乏運動,以至遺傳因素有密切關係。在醫學界不斷尋求解決代謝綜合症病況的方法,但原來只需關注健康飲食,對代謝綜合症有著很大的幫助。


什麼是「代謝綜合症」?
「代謝綜合症」 是累積多個高風險致病因素的一個統稱,包括中央肥胖、三酸 甘油脂、高密度脂蛋白膽固醇、血壓及血糖,總共5項因素。


香港大學研究預測,現時約有 14% 成年港人亦患有此綜合症。他們發生心臟病發、中風的風險較無「代謝綜合症」者高出3倍,而患糖尿病的風險更高5 倍,情況令人關注。


代謝綜合症的定義


根據美國膽固醇教育計畫 NCEP ATP III 提出的標準,只要符合下列任何三項征狀或以上,可被認定為患有代謝綜合症﹕

腰圍偏高/ 中央肥胖
不同地區對中央肥胖的標準存有差異,亞洲地區的定義是﹕ 男性腰圍大於 90 釐米或以上;女性腰圍大於 80 釐米或以上。
三酸甘油脂偏高
相等於 1.7mmol/L 或以上,或需服用降血脂藥物。
高密度脂蛋白膽固醇偏低
男性﹕低於 1.03mmol/L;女性﹕低於 1.29 mmol/L,或需服用降膽固醇藥物。
血壓高
上壓在 130 或以上;下壓在 85 或以上,或需服用降血壓藥。
空腹血糖偏高
血糖在 5.6 mmol/L 或以上,或需服用降血糖藥物。


要預防代謝綜合症,良好的生活習慣非常重要,包括節制卡路里的攝取量、增加適當的運動量及改善日常飲食模式等。


建立良好的飲食習慣 (三低一高飲食原則) ﹕


²  低脂﹕減低攝取飽和脂肪的食物;建議成年人每天的脂肪攝取量應占一天總熱 量的 30%;相等於 10-13 茶匙油,包括我們每天從天然食物、加工食物、零食和煮食油中攝取脂肪量的總和。

²  低糖﹕避免選取高糖份食物,每天攝取量應是每日醣質總攝取量的十分之一; 每天由即食產品、飲品、調味或烹調菜式中不應攝取多於 20-30 克精制糖,相 等於 4-6 茶匙糖。


²  低鹽﹕世界衛生組織建議,每天不應攝取多於 2400 毫克鈉 (即 6 克鹽)。

²  高纖﹕多吃菜、水果及全谷麥類食物;青少年與成人每天需要 20-30 克纖維。


保持適量運動,避免肥胖


²  每星期至少 5 天進行 30-60 分鐘的帶氧運動 (如﹕跑步、游泳、踏單車、行樓梯、步行等)。

切勿吸煙

飲酒注意份量
²  飲酒人士,每天可飲少量紅酒,但血壓高患者則應少飲酒為佳。



地中海飲食

有文獻指出地中海飲食有助於預防代謝綜合症。在西班牙羅維拉‧依維爾基裡大學(URV)的研究人員的實驗中,在分析早前西班牙研究機構的PREDIMED專案實驗資料後,發現地中海飲食可有效改善同時逆轉代謝綜合症患者病情。

該實驗參與人數多達5,000名,當中64%患有代謝綜合症。參與者被隨機分配到三種飲食,包括地中海飲食及特級初榨橄欖油、地中海飲食與堅果種籽,或者是普通低脂飲食。經過4年又十個月的跟蹤研究後,發現兩組遵從地中海飲食原則的實驗者中,28.2%的中央肥胖或高血糖水準情況有明顯改善,可脫離代謝綜合症患者之列。


地中海飲食的特色

²  魚肉或家禽肉(如:雞、鴨、鵝)等白肉取代紅肉(如:豬、牛、羊)
²  食用油脂主要以單元不飽和脂肪酸,如橄欖油
²  多食蔬菜、水果、堅果、種籽和全榖麥
²  加上適量飲酒,以紅酒為例,男性建議約240c.c.,女性約120c.c.。


代謝綜合症是一個影響非常深遠的健康問題,但只需關注健康飲食及營養補充,加上適當的運動,對代謝綜合症便會得到極佳的理想效果。


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