八成晚期癌症患者會有營養不良問題
臨床上，一般癌症病患者會出現營養不良，更有高達八成晚期癌症患者會有營養不良問題，甚至有兩成癌症病人是死于營養不良，而非死於患症本身1。其中因為身體營養需求量增加、進食減少、接受各種抗癌治療，或抵抗力降低造成感染及其他併發症等，使得營養不良現象更為明顯。
癌症病人來說，飲食方面要注意營養吸收，尤其最重要是高熱量和高蛋白質。因癌症可導致身體新陳代謝異常及營養攝取不足，令病人營養嚴重不良，出現免疫力下降、脂肪流失、肌肉耗損、體重下降、厭食、疲倦等，故必須補充足夠營養，才能有加速身體復原。
在治療中(包括電療及化療)，除了達到治療目的外，但同時亦會損害身體正常細胞，所以患者在治療期間，更需要攝取足夠營養，説明細胞修復。若癌症患者能保持體重，其控制病情成功機會有助提高。
有醫學研究指出，若患者營養不良，正常細胞是無法對抗頑疾細胞，亦會加速癌細胞不正常分裂，加重病情。因此建議患者多吃有營養的食物，如肉類、海鮮、乳製品、黃豆製品、堅果及種籽等。
美國癌症協會（ACS）指出，癌症病人在治療期間若吃得好、營養足夠，心情比較愉快，維持體重，較能承受治療帶來的副作用，減少感染風險，加速傷口癒合，促進復原等好處2 。
美國癌症協會（ACS）指出，癌症病人在治療期間若吃得好、營養足夠，心情比較愉快，維持體重，較能承受治療帶來的副作用，減少感染風險，加速傷口癒合，促進復原等好處2 。
不能吃得太多養，以免癌細胞容易長大?
不少會誤信所謂的「饑餓療法」，認為不能吃得太多養，以免癌細胞容易長大；或是在罹癌後改採生機飲食或吃素。不過身體細胞需要足夠營養素，才能正常代謝，如果採用禁食或斷食法，身體營養不良或攝取不足而體重減輕、體力變差，身體細胞會受影響，無法正常運作，反而更容易受癌細胞攻擊，甚而會影響病情惡化。
美國癌症協會強調，多樣化的均衡飲食就是最好的營養原則；甚至還要「多吃」，蛋白質攝取應比生病前增加50％，熱量多加20％，做好應戰的準備2。事實上，對抗癌症，不同階段各有因應的飲食對策，只要掌握原則，一樣能吃得開心又健康。
飲食原則
患者最好為身體有足夠營養吸收，使身體狀況改善到最好，尤其在準備接受治療前，這有助提升治療效果3。在不同階段飲食有不同, 但建議以以下飲食原則:
Ø 補充熱量
Ø 增加蛋白質
Ø 維持均衡飲食
營養素的需要
熱量：為了防止體重過度的減輕及應付代謝的增加，必需提供充足的熱能，營養不良者則每日約需3000至4000卡路里以維持其需要。
蛋白質：組織的再生、癒合及重建為必需的胺基酸，可以攝取優質高蛋白食物，如：魚肉、豆、蛋、奶。
維生素與礦物質：為確保蛋白質與熱能的有效利用，其維生素A（如：胡蘿蔔）與維生素C（如：深綠色蔬菜）是組織結構上重要的物質；維生素E（如：榖類、堅果、種籽類）為保護細胞的完整。
奧米加三脂肪酸(Omega -3 fatty acids)
醫學臨床研究指出，有助提升癌症病人抵抗力，還有免疫節和抗炎症的功效，有助抑制肌肉流失及改善胃口，有助病人按時完成療程，增加治療效果4。患者可多攝取含豐富奧米加三脂肪酸如從鮭魚、沙丁魚、堅果、種籽吸收有關營養。
水分：協助腎臟排除體內之癌細胞被破壞後的產物及藥物，約每日2～3公升。
避免吃生或未煮熟透的食物
癌症者者接受化療及電療後，可降低白血球數目。白血球主要用作抵抗疾病及外來物，如果太少可增加患者細箘感染的機會。
白血球過低患者應注意：
食物及飲料必須徹底煮熟才可食用
l 避免吃生或未煮熟透的食物，如生蠔、魚生、煙鮭魚、沙律、未煮熟透的雞蛋和肉類、生薑蔥、溫泉蛋等
l 吃厚皮並沒有受損的水果，如香蕉、橙、蜜瓜等
l 經常洗手，特別在進食前及如廁後必須用皂液洗手
l 隨身攜帶酒精洗手液，隨時隨地保持雙手清潔
l 注意食物的保質期
l 需注意食物及個人衛生，以減低受感染的機會
癌症是一種消耗性很大的疾病，無論是癌症本身或是治療的影響，都會引起身體組織極大的耗損，加上種種副作用都會影響病患的營養狀況。但是這些情形並非是不可避免的，如果能知道更多不同解決方法，運用到治療前及治療中，則可以避免營養不良問題，並能增加抗癌的效果。
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參考資料
1. Gullett NP, Mazurak VC, Hebbar G, Ziegler TR. Nutritional interventions for cancer-induced cachexia. Curr Probl Cancer. 2011 Mar-Apr; 35(2): 58–90.
2. 美國癌症協會https://www.cancer.org
3. 香港防癌會https://www.hkacs.org.hk/uploadimages/download/00971/20PPfood_20Oct.pdf
4. Daly MD, Weintraub FN, Shou J,et al. Enternal Nutrition During Multimodality Therapy in Upper Gastrointestinal Cancer Patients. Annals of Surgery 1995; vol.221, No.4, 327-338
5. 醫院管理局http://www.ha.org.hk/visitor/ha_index.asp?Lang=CHIB5
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參考資料
1. Gullett NP, Mazurak VC, Hebbar G, Ziegler TR. Nutritional interventions for cancer-induced cachexia. Curr Probl Cancer. 2011 Mar-Apr; 35(2): 58–90.
2. 美國癌症協會https://www.cancer.org
3. 香港防癌會https://www.hkacs.org.hk/uploadimages/download/00971/20PPfood_20Oct.pdf
4. Daly MD, Weintraub FN, Shou J,et al. Enternal Nutrition During Multimodality Therapy in Upper Gastrointestinal Cancer Patients. Annals of Surgery 1995; vol.221, No.4, 327-338
5. 醫院管理局http://www.ha.org.hk/visitor/ha_index.asp?Lang=CHIB5
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